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自體顱骨修補 重塑完美顱骨
信息來源:二一五醫(yī)院       發(fā)表時間:2023-03-03 08:49:30
  

三個月前,26歲的張先生不慎被汽車撞倒,立即陷入昏迷,急診送入二一五醫(yī)院救治。入院后CT檢查發(fā)現(xiàn),張先生的右側(cè)硬膜下大量出血,診斷為急性右側(cè)硬膜下腦出血伴腦疝形成,病情十分危重。
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(入院急診頭顱CT)
 
對于此類情況,通常是急診手術(shù),清除已有的血腫,結(jié)扎已損傷出血的血管,采取去除顱骨骨瓣減壓,降低顱內(nèi)壓,使患者平穩(wěn)度過傷后腦水腫高峰期,否則將隨時有發(fā)生自主心跳及呼吸驟停的可能,危及生命。但存在術(shù)后顱骨缺損區(qū)逐漸凹陷,影響美觀及繼發(fā)性腦組織受損,包括癲癇發(fā)作及神經(jīng)精神癥狀的風(fēng)險隱患等。
神經(jīng)外科主任千超了解病情后,考慮到張先生還很年輕,對今后生活能力與生活質(zhì)量要求較高,經(jīng)過反復(fù)協(xié)商討論,千超主任團隊最終確定了術(shù)后保留患者自體骨瓣,待病情恢復(fù)好轉(zhuǎn)后行自體顱骨修補方案,手術(shù)去除的骨瓣采用消毒及低溫技術(shù)保存。1個多月前,張先生再次入院,千超主任醫(yī)師團隊按照既定方案,為張先生施行了自體顱骨修補術(shù),手術(shù)過程順利,術(shù)后,張先生頭顱外觀基本恢復(fù)正常,有效減輕了心理壓力,讓張先生重建了再次融入社會生活的自信與信心。
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(患者術(shù)后肢體活動正常,恢復(fù)迅速,術(shù)后早期即可下地活動)
 
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(自體顱骨修補后三維復(fù)建圖,貼合人體正常生理解剖)
 
延伸閱讀:
什么是顱骨修補,自體顱骨有何優(yōu)勢?
顱骨修補是通過手術(shù)的方式,把顱骨缺損部位覆蓋,手術(shù)整體叫顱骨修補手術(shù)。修補應(yīng)用的材料有自體骨移植和人工替代材料。
自體顱骨的優(yōu)勢:
1.符合人體正常生理,基本不會產(chǎn)生排斥反應(yīng),也無需額外的材料進行塑形。
2.除保持原有的顱骨形態(tài)外,還可減少頭皮反應(yīng)性水腫及皮下積液,修補后外觀更加接近于解剖學(xué)特點。
3.價格上明顯低于既往顱骨修補所用的PEEK材料,可有效減輕患者的經(jīng)濟負(fù)擔(dān);且相較于另一種傳統(tǒng)修補材料鈦合金網(wǎng)而言,其發(fā)生排斥反應(yīng)的幾率明顯降低,可有效避免修補術(shù)后頭皮感染的發(fā)生。
 

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